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大病保險費用 全省即時結算

http://m.rhen-cn.cn【泉州經濟網】2016-07-22

記者近日從市人社局獲悉,我市城鎮基本醫療保險參保人員在福建省內全省聯網定點醫療機構異地就醫時,大病保險費用可實現即時結算。

此前,參保人員在省內異地就醫時,需先墊付大病保險賠付金額,之后再回到泉州報銷。從今年7月1日起,我市實行大病保險全省聯網即時結算,參保人員在全省聯網定點醫療機構異地就醫時,個人只需支付醫療費用的自付部分,基本醫療保險統籌基金和商業保險基金支付的醫療費用,由所屬醫保經辦機構通過醫保全省聯網結算平臺與醫療機構結算。

市人社局相關科室負責人介紹,大病保險賠付全省聯網即時結算服務方式,是在基本醫療保險全省聯網即時結算的基礎上加以改進的,減少了參保患者墊付醫療費用、手工報銷大病保險醫療費用的服務環節,縮短醫療費用報銷周期,進一步提高我市商業保險賠付的服務效率。

另悉,我市城鎮職工(城鎮居民)第六輪商業醫療保險招標確定,商業醫療保險的最高賠付限額由20萬元調整提高至25萬元。

責任編輯:張金環
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