核心提示
7月28日是“世界肝炎日”,今年的主題是:“愛肝護肝,享受健康”。我國每年報告的病毒性肝炎病例超過120萬例,病毒性肝炎仍然是重大的公共衛(wèi)生問題。病毒性肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊型等,市疾控中心專家指出,預防病毒性肝炎應根據(jù)不同型別的傳播途徑,采取不同的預防措施。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性強、傳播途徑復雜、流行面廣泛、發(fā)病率較高等特點,肝炎病毒通常分為甲、乙、丙、丁、戊型。
乙肝、丙肝主要經(jīng)血液傳播,母嬰垂直傳播,性接觸傳播。
病毒性肝炎已知5種
肝臟在腹腔內(nèi)的右上腹部,是人體最大的消化腺,是人體內(nèi)最大的“化工廠”,具有制造膽汁、能量代謝、合成蛋白質(zhì)和凝血因子、解毒及清除血液中的有害物質(zhì)等功能,是維持生命的重要臟器。肝炎病毒在人體的肝臟內(nèi)進行復制繁殖,導致肝臟細胞炎癥、壞死,如果不及時治療容易出現(xiàn)肝纖維化,久而久之導致肝硬化的發(fā)生,甚至可發(fā)展為肝癌,最終死亡。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性強、傳播途徑復雜、流行面廣泛、發(fā)病率較高等特點,肝炎病毒通常分為甲、乙、丙、丁、戊型。病毒性肝炎大多以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn),部分出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染也常見。甲肝和戊肝多為急性發(fā)病,預后良好;乙肝和丙肝感染易發(fā)生慢性化,危害較大,感染時年齡越小,越容易慢性化;丁肝病毒只有與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上才可能感染。
傳播途徑不一樣
甲肝和戊肝主要經(jīng)糞—口途徑傳播,水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行,也可經(jīng)日常生活接觸傳播。乙肝、丙肝的傳播途徑是:血液傳播(輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等);母嬰垂直傳播;性接觸傳播。丁肝的傳播途徑與乙肝相同,但與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上感染。
甲肝疫苗、乙肝疫苗已納入國家免疫規(guī)劃程序,兒童可享受免費的接種服務。接種乙肝疫苗是預防乙肝最安全、有效的措施,乙肝疫苗全程免疫需按第“0,1,6月”的程序共接種3針,其中第1針應在出生24小時內(nèi)接種。接種乙肝疫苗有助于預防丁肝病毒感染。甲肝和戊肝病毒主要經(jīng)消化道傳播,注意飲食和飲水衛(wèi)生,防止“病從口入”。接種甲肝疫苗、戊肝疫苗可預防甲肝和戊肝病毒感染。
丙肝目前雖然無法通過接種疫苗進行預防,但可通過有效措施切斷其傳播途徑,如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不安全的性行為,以及不做不安全的文身等會刺破皮膚的美容等,丙肝是完全可以預防的。
目前甲肝、乙肝、戊肝,有可預防的疫苗接種,接種乙肝疫苗也有助于預防丁肝,只有丙肝沒有相應的疫苗。
患者切忌自行停藥
慢性乙肝和丙肝患者要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議,每6-12個月定期檢查,必要時遵醫(yī)囑進行規(guī)范化治療。在診斷和治療過程中切勿輕信虛假廣告,以免造成病情的延誤和經(jīng)濟損失。同時,患者要遵從醫(yī)囑,主動配合,切忌自行停藥。慢性乙肝和丙肝治療的目標是最大限度地長期抑制或清除病毒,延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。因此,患者遵從醫(yī)囑和主動配合治療是影響療效的一個重要因素。
鼓勵檢查了解感染狀況
我國是乙肝高流行國家,鼓勵有條件者,疑似乙肝或有高風險行為的人群應做血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs檢測。乙肝感染者的配偶、性伴侶、家庭成員應定時進行相關檢測,了解感染狀況,做到早發(fā)現(xiàn)和早治療。如為未感染者,建議接種乙肝疫苗預防感染。丙肝病毒感染后多無臨床癥狀,建議有輸血史、創(chuàng)傷性治療、共用注射器、多性伴侶、器官移植者、HIV感染者到正規(guī)醫(yī)療機構接受檢測,通過早期診斷和規(guī)范治療,70%的丙肝患者可以實現(xiàn)治愈,如能得到早期診斷和治療,多數(shù)丙肝患者預后良好。
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